武汉医保住院报销费用超过一定数额后,会自动激活大病保险,可以享受额外报销。那职工医保和居民医保的大病保险报销比例,一起来了解下吧。
参保人年度发生的政策范围内费用累计超过24万以上的部分,由大额医保支付,报销比例为98%,最高支付限额为30万元。
年度累计政策范围内费用在10至24万的部分,由职工基本医疗保险统筹基金和大额保险共同负担,其中:费用在10至20万的部分,医保基金报销比例为96%;费用在20至24万的部分, 医保基金报销比例为98%。
一个保险年度内,符合大病保险保障范围内的个人负担金额累积计算,分段报销,按次结算:12000-30000元(含30000元)赔付60%,30000元-100000元(含100000元)赔付65%,100000元以上赔付75%;年度支付限额为30万元。
若年底累计报销金额超过既定金额,剩余费用可通过大病保险报销,进一步降低自费负担。